Στις 19 Νοεμβρίου 2025, το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) προέβη σε αλλαγή της στάσης του σχετικά με τη συσχέτιση εμβολίων και αυτισμού. Συγκεκριμένα, ενώ προηγουμένως στην επίσημη ιστοσελίδα του CDC αναφερόταν ρητά πως τα εμβόλια δεν προκαλούν αυτισμό, πλέον αναφέρεται πως η δήλωση αυτή δεν βασίζεται σε αποδείξεις καθώς οι σχετικές μελέτες δεν έχουν αποκλείσει την πιθανότητα, και πως υπάρχουν μελέτες που υποστηρίζουν ότι υπάρχει σύνδεση αλλά αγνοήθηκαν από τις υγειονομικές αρχές. Πολλά δημοσιεύματα υιοθέτησαν τους νέους ισχυρισμούς παρουσιάζοντάς τους ως αληθείς, κάτι που δεν ανταποκρίνεται στην πραγματικότητα.
Αναπαραγωγές του ισχυρισμού σε μέσα ενημέρωσης και ιστοσελίδες: bankingnews.gr, greeknewsondemand.com, karditsastakra.com, apollodoros.substack.com
Παραδείγματα αναπαραγωγών των ισχυρισμών στα μέσα κοινωνικής δικτύωσης βρίσκονται αρχειοθετημένα εδώ, εδώ, εδώ, και εδώ.
Ο εξεταζόμενος ισχυρισμός
Στα εξεταζόμενα δημοσιεύματα διαβάζουμε, μεταξύ άλλων, τα εξής:
Παραδοχή – σοκ CDC (ΗΠΑ): Τα εμβόλια προκαλούν αυτισμό στα παιδιά – Μελέτες αποδεικνύουν το πρόβλημα
O ιστότοπος των CDC ανέφερε παλαιότερα ότι «οι μελέτες δείχνουν ότι δεν υπάρχει σχέση ανάμεσα στον εμβολιασμό και την εμφάνιση διαταραχών του αυτιστικού φάσματος» κάτι που δεν ισχύει και άλλαξε…
Σε μια σοκαριστική παραδοχή που έρχεται να ταράξει για τα καλά τα νερά, τα αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Ασθενειών (CDC) ανανέωσαν αργά το βράδυ της Τετάρτης 19/11, τον ιστότοπό τους, αναφέροντας ότι οι ισχυρισμοί πως τα εμβόλια δεν προκαλούν αυτισμό «δεν στηρίζονται σε επιστημονικά δεδομένα».
Ο Αμερικανός υπουργός Υγείας και Ανθρώπινων Υπηρεσιών, Robert F. Kennedy Jr., ο οποίος εκφράζει σκεπτικισμό σχετικά με τα εμβόλια, καθώς και ο πρόεδρος Donald Trump, έχουν προωθήσει τη θεωρία ότι τα παιδικά εμβόλια, ιδιαίτερα τα πολλαπλά, αλλά όχι μόνο, προκαλούν αυτισμό, μια άποψη που αντιβαίνει στις επιστημονικές αποδείξεις.
Ο ιστότοπος των CDC ανέφερε παλαιότερα ότι «οι μελέτες δείχνουν ότι δεν υπάρχει σχέση ανάμεσα στον εμβολιασμό και την εμφάνιση διαταραχών του αυτιστικού φάσματος».
Από χθες, Τετάρτη 19/11 το βράδυ, ωστόσο, ο ιστότοπος αναφέρει: «Ο ισχυρισμός ότι ‘τα εμβόλια δεν προκαλούν αυτισμό’ είναι αβάσιμος, καθώς οι μελέτες δεν έχουν αποκλείσει την πιθανότητα τα παιδικά εμβόλια να προκαλούν αυτισμό».
Επιπλέον, προστίθεται ότι οι υγειονομικές αρχές «έχουν παραβλέψει» μελέτες που υποστηρίζουν την ύπαρξη σχέσης μεταξύ των δύο.
Ανάλυση των ισχυρισμών
Ο ισχυρισμός ότι το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) προέβη σε αλλαγή του περιεχομένου της επίσημης ιστοσελίδας του στο κομμάτι που αναφέρεται στην υποτιθέμενη συσχέτιση εμβολίων και αυτισμού, είναι αληθής. Συγκεκριμένα, μέχρι πρόσφατα στην ιστοσελίδα του CDC αναφέρονταν τα εξής:
Στις 19 Νοεμβρίου 2025, το CDC άλλαξε το παραπάνω κείμενο και το αντικατέστησε με το εξής:
Τι οδήγησε στην αλλαγή της στάσης του CDC σχετικά με τη συσχέτιση εμβολίων και αυτισμού
Η αλλαγή στην επίσημη ιστοσελίδα του CDC, δεν προέκυψε λόγω νέων μελετών που άλλαξαν τα δεδομένα, ούτε λόγω διαφορετικής αξιολόγησης των παλαιότερων δεδομένων από ειδικούς, αλλά λόγω εντολής που δόθηκε προσωπικά από τον υπουργό Υγείας των ΗΠΑ, Robert Kennedy jr. Ο ίδιος ο Robert Kennedy jr παραδέχθηκε ότι ήταν δική του εντολή, σε συνέντευξή του στους New York Times.
Ο Robert Kennedy jr είναι δικηγόρος, χωρίς σπουδές στον ιατρικό τομέα, και ηγετική μορφή του αντιεμβολιαστικού κινήματος εδώ και δεκαετίες. Έχει επανειλημμένα στο παρελθόν υποστηρίξει ψευδείς ισχυρισμούς σε θέματα δημόσιας υγείας (μεταξύ των οποίων και ο ισχυρισμός ότι τα εμβόλια προκαλούν αυτισμό) καθώς και αναπόδεικτες θεωρίες συνωμοσίας. Από την εμπλοκή του στο αντιεμβολιαστικό κίνημα έχει αποκομίσει σημαντικό οικονομικό όφελος. Από τον Φεβρουάριο του 2025, βρίσκεται επικεφαλής του Υπουργείου Υγείας των ΗΠΑ. Τον Ιούνιο του 2025, ο Robert Kennedy jr απέλυσε και τα 17 συνολικά μέλη της συμβουλευτικής επιτροπής για τα εμβόλια, αντικαθιστώντας τα με πρόσωπα της δικής του επιλογής. Μεταξύ αυτών βρίσκονται άνθρωποι με μακρύ ιστορικό παραπληροφόρησης σε θέματα που αφορούν τα εμβόλια, όπως ο Robert Malone και ο Retsef Levi. Νωρίτερα, ο Robert Kennedy jr είχε αναθέσει την ανάλυση των δεδομένων του CDC για τα εμβόλια και τον αυτισμό στον David Geier, έναν άνθρωπο που έχει πολλές φορές στο παρελθόν υποστηρίξει ψευδείς ισχυρισμούς πάνω στο θέμα αυτό, και που έχει καταδικαστεί για άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος χωρίς άδεια.
Τα βασικά σημεία της νέας τοποθέτησης του CDC, όπως υπαγορεύθηκε από τον υπουργό Υγείας των ΗΠΑ Robert Kennedy jr
Η νέα τοποθέτηση του CDC ξεκινά με τα εξής βασικά σημεία:
Ο ισχυρισμός «τα εμβόλια δεν προκαλούν αυτισμό» δεν είναι τεκμηριωμένος επιστημονικά, διότι οι μελέτες δεν έχουν αποκλείσει την πιθανότητα ότι τα εμβόλια της βρεφικής ηλικίας προκαλούν αυτισμό.
Μελέτες που υποστηρίζουν μια σύνδεση έχουν αγνοηθεί από τις υγειονομικές αρχές.
Το HHS έχει ξεκινήσει μια ολοκληρωμένη αξιολόγηση των αιτίων του αυτισμού, συμπεριλαμβανομένων ερευνών για πιθανούς βιολογικούς μηχανισμούς και δυνητικές αιτιώδεις συνδέσεις.
Η πρώτη φράση είναι παραπλανητική, καθώς παραποιεί τη διαδικασία της επιστημονικής έρευνας. Στην επιστήμη, είναι συνήθως πρακτικά αδύνατον να αποδειχθεί πέραν πάσης αμφιβολίας ότι κάτι δεν προκαλεί ποτέ ένα συγκεκριμένο αποτέλεσμα. Οι ερευνητές σχεδιάζουν μελέτες για να εξετάσουν εάν υπάρχει ένδειξη συσχέτισης, προσπαθώντας να επιβεβαιώσουν ή να απορρίψουν μία υπόθεση. Για να εξεταστεί ένα υποθετικό σενάριο, πρέπει να υπάρχει πρόδηλη ένδειξη ή λόγος υπόθεσης που να υποστηρίζει την πιθανότητα ύπαρξης ενός αποτελέσματος. Στην περίπτωση των εμβολίων, η υπόθεση της συσχέτισης με τον αυτισμό εξετάστηκε διεξοδικά λόγω παλαιών, εσφαλμένων μελετών που υπέδειξαν πιθανή σύνδεση. Αυτές οι μελέτες διερευνήθηκαν διεξοδικά και απορρίφθηκαν, ενώ πολυάριθμες επακόλουθες έρευνες υψηλής ποιότητας δεν βρήκαν καμία απόδειξη που να υποστηρίζει τον ισχυρισμό. Επομένως, η δήλωση “τα εμβόλια δεν προκαλούν αυτισμό” είναι επιστημονικά έγκυρη καθώς αντικατοπτρίζει με ακρίβεια την τρέχουσα κατάσταση των αποδεικτικών στοιχείων. Η τοποθέτηση ότι αυτός ο ισχυρισμός δεν είναι τεκμηριωμένος επιστημονικά, παραποιεί τον τρόπο με τον οποίο η επιστήμη αξιολογεί την αιτιότητα.
Η δεύτερη φράση είναι επίσης παραπλανητική, καθώς οι εν λόγω μελέτες που υποστήριξαν τη σύνδεση εμβολίων και αυτισμού δεν “αγνοήθηκαν” από τις επιστημονικές αρχές, αλλά δεν τους δόθηκε βαρύτητα λόγω σημαντικών μεθοδολoγικών σφαλμάτων. Η μελέτη που αρχικά υποστήριξε τη σύνδεση εμβολιασμών και αυτισμού, και αποτέλεσε το έναυσμα για να ακολουθήσουν κι άλλες σχετικές μελέτες, ήταν η γνωστή μελέτη1Wakefield, A. J., et al. “RETRACTED: Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children.” Lancet, vol. 351, no. 9103, 28 Feb. 1998, pp. 637-41, doi:10.1016/S0140-6736(97)11096-0. του Andrew Wakefield που δημοσιεύθηκε το έτος 1998 στο περιοδικό Lancet. Αργότερα η μελέτη αυτή ανακλήθηκε λόγω σοβαρών μεθοδολογικών σφαλμάτων, και ο επικεφαλής της μελέτης Andrew Wakefield διαγράφηκε από το ιατρικό μητρώο μετά την καταδίκη του από το Γενικό Ιατρικό Συμβούλιο για σοβαρά παραπτώματα σχετικά με τη διεξαγωγή της εν λόγω μελέτης. Ο Andrew Wakefield προσδοκούσε σημαντικό οικονομικό όφελος από τη μελέτη αυτή, εξυπηρετώντας οικονομικά συμφέροντα τα οποία είχε αποκρύψει.2Deer, Brian. “How the vaccine crisis was meant to make money.” BMJ, vol. 342, 11 Jan. 2011, p. c5258, doi:10.1136/bmj.c5258. Η μελέτη του Wakefield έχει χαρακτηριστεί ως απάτη.3Godlee, Fiona, et al. “Wakefield’s article linking MMR vaccine and autism was fraudulent.” BMJ, vol. 342, 6 Jan. 2011, p. c7452, doi:10.1136/bmj.c7452.
Μετά τη μελέτη του Andrew Wakefield, ακολούθησαν πολυάριθμες μελέτες που εξέτασαν την υπόθεση της συσχέτισης εμβολίων και αυτισμού. Οι μελέτες αυτές, στη συντριπτική τους πλειοψηφία, δεν εντόπισαν καμία απολύτως συσχέτιση. Υπήρξαν και κάποιες μελέτες4Hooker, Brian S. “Measles-mumps-rubella vaccination timing and autism among young african american boys: a reanalysis of CDC data.” Transl. Neurodegener., vol. 3, no. 1, 1 Dec. 2014, p. 16, doi:10.1186/2047-9158-3-16.5Rimland, Bernard and Woody McGinnis. “RETRACTED: Vaccines and Autism.” Lab. Med., vol. 33, no. 9, 1 Sept. 2002, pp. 708-17, doi:10.1093/labmed/33.9.708.6Li, Dan, et al. “RETRACTED: Subcutaneous injections of aluminum at vaccine adjuvant levels activate innate immune genes in mouse brain that are homologous with biomarkers of autism.” J. Inorg. Biochem., vol. 177, 1 Dec. 2017, pp. 39-54, doi:10.1016/j.jinorgbio.2017.08.035. που υποστήριξαν τη συσχέτιση εμβολιών και αυτισμού και μετέπειτα ανακλήθηκαν7Hooker, Brian S. “Retraction Note: Measles-mumps-rubella vaccination timing and autism among young African American boys: a reanalysis of CDC data.” Transl. Neurodegener., vol. 3, no. 1, 1 Dec. 2014, p. 22, doi:10.1186/2047-9158-3-22.8Bertholf, Roger L. and Pietro Ghezzi. “Retraction.” Lab. Med., vol. 49, no. 4, 11 Oct. 2018, p. 297, doi:10.1093/labmed/lmy060.9Li, Dan, et al. “Retraction Notice to “Subcutaneous injections of aluminum at vaccine adjuvant levels activate innate immune genes in mouse brain that are homologous with biomarkers of autism” [Journal of Inorganic Biochemistry 177 (2017) 39–54].” J. Inorg. Biochem., vol. 177, 1 Dec. 2017, p. 247, doi:10.1016/j.jinorgbio.2017.10.008. με τις ανακλήσεις να συνοδεύονται με συγκεκριμένες αιτιολογήσεις που αφορούσαν σοβαρά προβλήματα στη μεθοδολογία ή / και στην ερμηνεία των δεδομένων. Άλλες μελέτες που υποστήριξαν την πιθανότητα συσχέτισης εμβολίων και αυτισμού10Geier, David A., et al. “A two-phase study evaluating the relationship between Thimerosal-containing vaccine administration and the risk for an autism spectrum disorder diagnosis in the United States.” Transl. Neurodegener., vol. 2, no. 1, 1 Dec. 2013, p. 25, doi:10.1186/2047-9158-2-25., δέχθηκαν σφοδρή κριτική για τη μεθοδολογία τους. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας, σε πρόσφατη ανάλυση των συνολικών δεδομένων, συμπεριέλαβε τέτοιες μελέτες, ωστόσο το τελικό συμπέρασμα ήταν πως ο συνολικός όγκος των σχετικών μελετών / αποδείξεων επί του θέματος, υποστηρίζουν ισχυρά την απουσία συσχέτισης εμβολιασμών και αυτισμού.
Η απουσία συσχέτισης εμβολίων και αυτισμού υποστηρίζεται από πληθώρα μελετών και μετααναλύσεων σε πολλά διαφορετικά δείγματα πληθυσμών11Taylor, Luke E., et al. “Vaccines are not associated with autism: An evidence-based meta-analysis of case-control and cohort studies.” Vaccine, vol. 32, no. 29, 17 June 2014, pp. 3623-9, doi:10.1016/j.vaccine.2014.04.085.12DeStefano, Frank and Tom T. Shimabukuro. “The MMR Vaccine and Autism.” Annu. Rev. Virol., vol. 6, no. Volume 6, 2019, 2025, pp. 585-600, doi:10.1146/annurev-virology-092818-015515.13Hviid, Anders, et al. “Measles, Mumps, Rubella Vaccination and Autism.” Ann. Intern. Med., 5 Mar. 2019, doi:10.7326/M18-2101.14Madsen, Kreesten Meldgaard, et al. “A Population-Based Study of Measles, Mumps, and Rubella Vaccination and Autism.” N. Engl. J. Med., 7 Nov. 2002, doi:10.1056/NEJMoa021134.15Mäkelä, Annamari, et al. “Neurologic Disorders After Measles-Mumps-Rubella Vaccination.” Pediatrics, vol. 110, no. 5, 1 Nov. 2002, pp. 957-63, doi:10.1542/peds.110.5.957.16DeStefano, Frank, et al. “Increasing Exposure to Antibody-Stimulating Proteins and Polysaccharides in Vaccines Is Not Associated with Risk of Autism.” J. Pediatr., vol. 163, no. 2, 1 Aug. 2013, pp. 561-7, doi:10.1016/j.jpeds.2013.02.001.17Hviid, Anders, et al. “Association Between Thimerosal-Containing Vaccine and Autism.” JAMA, vol. 290, no. 13, 1 Oct. 2003, pp. 1763-6, doi:10.1001/jama.290.13.1763.18Fombonne, Eric, et al. “Pervasive Developmental Disorders in Montreal, Quebec, Canada: Prevalence and Links With Immunizations.” Pediatrics, vol. 118, no. 1, 1 July 2006, pp. e139-e150, doi:10.1542/peds.2005-2993.19Gabis, Lidia V., et al. “The myth of vaccination and autism spectrum.” Eur. J. Paediatr. Neurol., vol. 36, 1 Jan. 2022, pp. 151-8, doi:10.1016/j.ejpn.2021.12.011.20Jain, Anjali, et al. “Autism Occurrence by MMR Vaccine Status Among US Children With Older Siblings With and Without Autism.” JAMA, vol. 313, no. 15, 21 Apr. 2015, pp. 1534-40, doi:10.1001/jama.2015.3077.21Smith, Michael J. and Charles R. Woods. “On-time Vaccine Receipt in the First Year Does Not Adversely Affect Neuropsychological Outcomes.” Pediatrics, vol. 125, no. 6, 1 June 2010, pp. 1134-41, doi:10.1542/peds.2009-2489..
Συνεπώς, ο ισχυρισμός πως “μελέτες που υποστηρίζουν μια σύνδεση έχουν αγνοηθεί από τις υγειονομικές αρχές” είναι παραπλανητικός. Οι μελέτες αυτές δεν “αγνοήθηκαν”. Οι υγειονομικές αρχές, συνυπολογίζοντας όλα τα διαθέσιμα δεδομένα, μη εξαιρουμένων των μελετών που υποστήριξαν την ύπαρξη συσχέτισης, διαπίστωσαν ότι το σύνολο των σχετικών δεδομένων / αποδείξεων σαφέστατα υποστηρίζει τη θέση πως δεν υφίσταται συσχέτιση εμβολίων και αυτισμού.
Οι λοιποί προβληματικοί ισχυρισμοί του CDC
Στη νέα τοποθέτηση του CDC σχετικά με τη σύνδεση εμβολίων και αυτισμού, αναφέρονται επίσης τα εξής:
Το 1986, το πρόγραμμα παιδικών εμβολιασμών του CDC για βρέφη (≤ 1 έτους) περιελάμβανε πέντε συνολικές δόσεις εμβολίων: δύο από του στόματος δόσεις του εμβολίου πολιομυελίτιδας (OPV) και τρεις ενέσιμες δόσεις του εμβολίου Διφθερίτιδας-Τετάνου-Κοκκύτη (DTP). Το 2025, το πρόγραμμα CDC πρότεινε τρεις από του στόματος δόσεις του Rotavirus (RV) και τρεις ενέσιμες δόσεις για καθένα από τα HepB, DTaP, Hib, PCV και IPV στους έξι μήνες ζωής, δύο ενέσιμες δόσεις του εμβολίου γρίπης (IIV) στους 7 μήνες ζωής και ενέσιμες δόσεις των Hib, PCV, MMR, Ανεμοβλογιάς (VAR) και Ηπατίτιδας Α (HepA) στους 12 μήνες ζωής.
Η αύξηση της συχνότητας του αυτισμού από τη δεκαετία του 1980 συσχετίζεται με την αύξηση του αριθμού των εμβολίων που χορηγούνται στα βρέφη. Αν και η αιτία του αυτισμού πιθανότατα είναι πολυπαραγοντική, η επιστημονική βάση για να αποκλειστεί πλήρως ένας πιθανός παράγοντας δεν έχει καθιερωθεί. Για παράδειγμα, μία μελέτη διαπίστωσε ότι τα ανοσοενισχυτικά αλουμινίου στα εμβόλια παρουσίαζαν τη μεγαλύτερη στατιστική συσχέτιση με την αύξηση της συχνότητας του αυτισμού ανάμεσα σε πολλούς περιβαλλοντικούς παράγοντες που εξετάστηκαν. Η συσχέτιση δεν αποδεικνύει αιτιότητα, αλλά δικαιολογεί περαιτέρω μελέτη.
Η μελέτη22Nevison, Cynthia D. “A comparison of temporal trends in United States autism prevalence to trends in suspected environmental factors.” Environ. Health, vol. 13, no. 1, 1 Dec. 2014, p. 73, doi:10.1186/1476-069X-13-73. για την οποία γίνεται λόγος σε αυτή την παράγραφο, δημοσιεύθηκε το 2014 και όντως εντόπισε στατιστική συσχέτιση της συχνότητας του αυτισμού με ανοσοενισχυτικά αλουμινίου, τονίζοντας πως η συσχέτιση αυτή δεν αποδεικνύει αιτιότητα. Στη μελέτη σημειώνεται επίσης πως οι μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες που εξέτασαν την υπόθεση και δεν εντόπισαν καμία αιτιακή συσχέτιση, είχαν εστιάσει κυρίως στο εμβόλιο MMR και στη θιμεροσάλη (thimerosal), και όχι τόσο στο αλουμίνιο. Ωστόσο τα δεδομένα έκτοτε έχουν αλλάξει, καθώς πρόσφατη μεγάλη μελέτη23Andersson, Niklas Worm, et al. “Aluminum-Adsorbed Vaccines and Chronic Diseases in Childhood.” Ann. Intern. Med., 15 July 2025, doi:10.7326/ANNALS-25-00997. παρατήρησης στον πληθυσμό της Δανίας εξέτασε στοχευμένα τη συσχέτιση του αλουμινίου που περιέχεται στα εμβόλια με τον αυτισμό, και δεν εντόπισε καμία απολύτως συσχέτιση.
Η νέα τοποθέτηση του CDC συνεχίζει ως ακολούθως:
Ο Νόμος National Childhood Vaccine Injury Act του 1986 απαιτούσε ότι «ο Υπουργός Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών πρέπει να ολοκληρώσει μια ανασκόπηση όλων των σχετικών ιατρικών και επιστημονικών πληροφοριών … σχετικά με τη φύση, τις περιστάσεις και την έκταση της συσχέτισης, εάν υπάρχει, μεταξύ των εμβολίων που περιέχουν κοκκύτη … και των ακόλουθων ασθενειών και καταστάσεων». Το νομοθέτημα απαριθμεί 11 συγκεκριμένες ασθένειες και καταστάσεις, συμπεριλαμβανομένου του αυτισμού.
Έκτοτε, πολλές αναφορές από το HHS και την Εθνική Ακαδημία Επιστημών / Ινστιτούτο Ιατρικής εξέτασαν τη σύνδεση μεταξύ αυτισμού και εμβολίων. Αυτές οι ανασκοπήσεις κατέληξαν σταθερά στο συμπέρασμα ότι εξακολουθούν να μην υπάρχουν μελέτες που να υποστηρίζουν τον συγκεκριμένο ισχυρισμό ότι τα εμβόλια της βρεφικής ηλικίας — DTaP, HepB, Hib, IPV και PCV — δεν προκαλούν αυτισμό, και ως εκ τούτου το CDC ήταν σε παραβίαση του DQA όταν ισχυρίστηκε πως «τα εμβόλια δεν προκαλούν αυτισμό». Το CDC πλέον διορθώνει τη δήλωση, και το HHS παρέχει την κατάλληλη χρηματοδότηση και υποστήριξη για μελέτες σχετικές με τα εμβόλια βρεφικής ηλικίας και τον αυτισμό.
Παρακάτω ακολουθεί ένα σύντομο χρονοδιάγραμμα και σύνοψη των βασικών ευρημάτων σχετικά με την εντολή του 1986 από το Κογκρέσο για το εμβόλιο κοκκύτη και τον αυτισμό.
1991 – Ινστιτούτο Ιατρικής
Βασικό εύρημα: «Δεν εντοπίστηκαν δεδομένα που να απαντούν στο ερώτημα της ύπαρξης σχέσης μεταξύ του εμβολιασμού με DPT ή του συστατικού κοκκύτη και του αυτισμού. Δεν υπάρχουν πειραματικά δεδομένα που να αφορούν έναν πιθανό βιολογικό μηχανισμό.» [1]
2012 – Ινστιτούτο Ιατρικής
Βασικό εύρημα: «Οι αποδείξεις είναι ανεπαρκείς για να γίνει αποδοχή ή απόρριψη μιας αιτιώδους σχέσης μεταξύ των εμβολίων που περιέχουν διφθεριτικό τοξοειδές, τετανικό τοξοειδές ή ακυτταρικό κοκκύτη και του αυτισμού.» [2]
Σημείωση: Η μόνη μελέτη για DTaP και αυτισμό που εντόπισε το IOM βρήκε συσχέτιση, αλλά απορρίφθηκε επειδή βασίστηκε στο παθητικό σύστημα αναφοράς του CDC (VAERS) και δεν είχε ομάδα σύγκρισης μη εμβολιασμένων παιδιών.
2014 – Υπηρεσία Έρευνας και Ποιότητας Υγείας (AHRQ) του HHS
Βασικό εύρημα: Μία ολοκληρωμένη ανασκόπηση των μελετών για την ασφάλεια των παιδικών εμβολίων κατέληξε στο ότι δεν υπάρχουν αποδείξεις για να γίνει αποδοχή ή απόρριψη μιας αιτιώδους σχέσης μεταξύ του DTaP και του αυτισμού. [3]
2021 – AHRQ του HHS
Βασικό εύρημα: Τα ευρήματα των αναφορών του 2012 και 2014 παρέμειναν αμετάβλητα: οι αποδείξεις εξακολουθούν να είναι ανεπαρκείς για να υποστηρίξουν ή να απορρίψουν αιτιώδη σχέση μεταξύ DTaP/Tdap/Td και αυτισμού. Η ενημέρωση του 2021 δεν εντόπισε νέες μελέτες.
Σημειώνεται επίσης ότι η ανασκόπηση του 2014 της AHRQ εξέτασε και το εμβόλιο HepB και τον αυτισμό. Μία διατομεακή συγχρονική μελέτη που πληρούσε τα κριτήρια αξιοπιστίας βρήκε τριπλάσιο κίνδυνο γονικής αναφοράς αυτισμού σε νεογνά που έλαβαν το εμβόλιο HepB τον πρώτο μήνα ζωής. Μετά την αξιολόγηση της μελέτης, η AHRQ κατέληξε στο ότι υπάρχουν ανεπαρκείς αποδείξεις για σχέση μεταξύ του HepB και του αυτισμού.
Στην πραγματικότητα, εξακολουθούν να μην υπάρχουν μελέτες που να υποστηρίζουν τον ισχυρισμό ότι οποιαδήποτε από τις 20 δόσεις των επτά εμβολίων της βρεφικής ηλικίας που συνιστώνται στις ΗΠΑ πριν το πρώτο έτος ζωής δεν προκαλεί αυτισμό. Αυτά τα εμβόλια περιλαμβάνουν τα DTaP, HepB, Hib, IPV, PCV, ροταϊό και γρίπη.
Ο νόμος στον οποίο γίνεται αναφορά εδώ, όντως είχε συμπεριλάβει τον αυτισμό ανάμεσα σε 11 ασθένειες και καταστάσεις που θα πρέπει να εξεταστούν. Ωστόσο, ο ισχυρισμός πως ως εκ τούτου το CDC παραβίαζε τον Νόμο περί Ποιότητας Δεδομένων (DQA) όταν δήλωνε πως “τα εμβόλια δεν προκαλούν αυτισμό” είναι ανακριβής.
Η αναφορά του Ινστιτούτου Ιατρικής του 199124Of Medicine (us) Committee to Review the Adverse Consequences of Pertussis and Rubella Vaccines, Institute, et al. “Adverse Effects of Pertussis and Rubella Vaccines: A Report of the Committee to Review the Adverse Consequences of Pertussis and Rubella Vaccines.” Evidence Concerning Pertussis Vaccines and Other Illnesses and Conditions. National Academies Press (US), www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NBK234360. όντως ανέφερε πως “Οι αποδείξεις είναι ανεπαρκείς για να γίνει αποδοχή ή απόρριψη μιας αιτιώδους σχέσης μεταξύ των εμβολίων που περιέχουν διφθεριτικό τοξοειδές, τετανικό τοξοειδές ή ακυτταρικό κοκκύτη και του αυτισμού” όπως ισχυρίζεται το CDC, ωστόσο το τελικό συμπέρασμα στο οποίο καταλήγει είναι:
[Αρχικό κείμενο]
There is no evidence to indicate a causal relation between DPT vaccine or the pertussis component of DPT vaccine and autism.
[Μετάφραση]
Δεν υπάρχουν στοιχεία που να υποδεικνύουν αιτιώδη σχέση μεταξύ του εμβολίου DPT ή του κοκκυτικού συστατικού του εμβολίου DPT και του αυτισμού.
Συνεπώς, το Υπουργείο Υγείας των ΗΠΑ συμμορφώθηκε με τον νόμο “National Childhood Vaccine Injury Act” του 1986, αναθέτοντας στο Ινστιτούτο Ιατρικής τη μελέτη των 11 ασθενειών / καταστάσεων που αναφέρονται σε αυτόν. Το Ινστιτούτο Ιατρικής κατέληξε σε συμπέρασμα σχετικά με αυτές τις ασθένειες / καταστάσεις, και το συμπέρασμα σχετικά με τον αυτισμό ήταν το προαναφερόμενο, το οποίο ρητά δηλώνει την απουσία οποιασδήποτε απόδειξης αιτιώδους σχέσης μεταξύ του εμβολίου DTP και του αυτισμού. Ως εκ τούτου, δεν υφίσταται παραβίαση του νόμου περί Ποιότητας Δεδομένων, ο οποίος τέθηκε σε ισχύ πολύ αργότερα.
Την αναφορά του Ινστιτούτου Ιατρικής του 1991 ακολούθησαν και άλλες αναφορές τα έτη 2012, 2014 και 2021 με τα συμπεράσματα να παραμένουν σταθερά ως προς τη μη ύπαρξη αποδείξεων συσχέτισης εμβολίων και αυτισμού. Για την αναφορά του έτους 2012, το CDC στη νέα τοποθέτησή του αναφέρει πως “η μόνη μελέτη για DTaP και αυτισμό που εντόπισε το IOM βρήκε συσχέτιση, αλλά απορρίφθηκε επειδή βασίστηκε στο παθητικό σύστημα αναφοράς του CDC (VAERS) και δεν είχε ομάδα σύγκρισης μη εμβολιασμένων παιδιών“. Αυτό είναι αληθές, πρόκειται για μία μελέτη25Geier, David A. and Mark R. Geier. “Neurodevelopmental Disorders Following Thimerosal-Containing Childhood.” Int. J. Toxicol., vol. 23, no. 6, 1 Nov. 2004, pp. 369-76, doi:10.1080/10915810490902038. με επικεφαλής τον David Geier ο οποίος, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, έχει πολλές φορές στο παρελθόν υποστηρίξει ψευδείς ισχυρισμούς πάνω στο θέμα της συσχέτισης εμβολίων και αυτισμού, και έχει καταδικαστεί για άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος χωρίς άδεια. Πολλές από τις μεγάλες επιδημιολογικές μελέτες που παρατέθηκαν παραπάνω συμπεριέλαβαν και το εν λόγω εμβόλιο στις σχετικές αναλύσεις, και δεν επιβεβαίωσαν τα αποτελέσματα της μελέτης του Geier, η οποία πάσχει από σημαντικά μεθοδολογικά σφάλματα. Για την αναφορά του 2021, το κείμενο του CDC αναφέρει μελέτη που “βρήκε τριπλάσιο κίνδυνο γονικής αναφοράς αυτισμού σε νεογνά που έλαβαν το εμβόλιο HepB τον πρώτο μήνα ζωής“, ωστόσο “μετά την αξιολόγηση της μελέτης, η AHRQ κατέληξε στο ότι υπάρχουν ανεπαρκείς αποδείξεις για σχέση μεταξύ του HepB και του αυτισμού“. Στην εν λόγω μελέτη αναφέρεται ρητώς ότι δεν αποδείχθηκε συσχέτιση εμβολιασμών και αυτισμού, και πως το είδος της μελέτης αυτής δεν θα ήταν δυνατόν να αποδείξει κάτι τέτοιο. Αξίζει επίσης να σημειωθεί πως το δείγμα ήταν εξαιρετικά μικρό (εξετάσθηκαν μόνο 31 παιδιά με αυτισμό) με ο,τι αυτό συνεπάγεται για την αξιοπιστία της στατιστικής ανάλυσης.
Από τα παραπάνω, γίνεται ακόμα πιο ξεκάθαρο πως ο ισχυρισμός του CDC ότι μελέτες που δείχνουν σύνδεση εμβολίων και αυτισμού έχουν αγνοηθεί από τις υγειονομικές αρχές είναι παραπλανητικός, καθώς οι μελέτες αυτές εξετάσθηκαν από τις υγειονομικές αρχές αλλά δεν τους δόθηκε βαρύτητα λόγω σημαντικών μεθοδολογικών σφαλμάτων και χαμηλής ποιότητας αποδείξεων, οι οποίες βρίσκονται σε αντίθεση με τις αποδείξεις από πληθώρα δεδομένων και άρτια σχεδιασμένων επιδημιολογικών μελετών που κατέληξαν στο αντίθετο συμπέρασμα.
Το κείμενο του CDC συνεχίζει ως εξής:
Κατάσταση των Αποδείξεων: Εμβόλιο MMR
Το εμβόλιο MMR έχει μελετηθεί σε σχέση με τον αυτισμό και οι αναφορές από IOM και AHRQ υποστηρίζουν, με υψηλό επίπεδο αποδείξεων, ότι δεν υπάρχει συσχέτιση με διαταραχές του αυτιστικού φάσματος, βασισμένες αποκλειστικά σε παρατηρητικές μελέτες.
Ωστόσο, το 2012 το IOM εξέτασε τις δημοσιευμένες μελέτες για MMR–αυτισμό και διαπίστωσε ότι όλες εκτός από τέσσερις είχαν «σοβαρούς μεθοδολογικούς περιορισμούς» και δεν τους έδωσε βαρύτητα. Οι υπόλοιπες τέσσερις μελέτες, καθώς και μερικές μεταγενέστερες παρόμοιες, έχουν επίσης επικριθεί για μεθοδολογικά σφάλματα. Επιπλέον, όλες είναι αναδρομικές επιδημιολογικές μελέτες, οι οποίες δεν μπορούν να αποδείξουν αιτιώδη σχέση, δεν λαμβάνουν υπόψη ευάλωτες υποομάδες, και δεν αξιολογούν μηχανιστικές ή άλλες ενδείξεις που συνδέουν εμβόλια και αυτισμό.
Η παραπάνω παράγραφος περιέχει πληθώρα παραπλανητικών ισχυρισμών. Το ΙΟΜ όντως απέρριψε δημοσιευμένες μελέτες λόγω σοβαρών μεθοδολογικών περιορισμών, και αποδέxθηκε μόνο τέσσερις26Taylor, Brent, et al. “Autism and measles, mumps, and rubella vaccine: no epidemiological evidence for a causal association.” Lancet, vol. 353, no. 9169, 12 June 1999, pp. 2026-9, doi:10.1016/S0140-6736(99)01239-8.27Madsen, Kreesten Meldgaard, et al. “A Population-Based Study of Measles, Mumps, and Rubella Vaccination and Autism.” N. Engl. J. Med., 7 Nov. 2002, doi:10.1056/NEJMoa021134.28Smeeth, Liam, et al. “MMR vaccination and pervasive developmental disorders: a case-control study.” Lancet, vol. 364, no. 9438, 11 Sept. 2004, pp. 963-9, doi:10.1016/S0140-6736(04)17020-7.29Mrozek-Budzyn, Dorota, et al. “Lack of Association Between Measles-Mumps-Rubella Vaccination and Autism in Children: A Case-Control Study.” Pediatr. Infect. Dis. J., vol. 29, no. 5, May. 2010, p. 397, doi:10.1097/INF.0b013e3181c40a8a. (καθώς και μία επαναξιολόγηση μίας εξ αυτών30Farrington, C. Paddy, et al. “MMR and autism: further evidence against a causal association.” Vaccine, vol. 19, no. 27, 14 June 2001, pp. 3632-5, doi:10.1016/S0264-410X(01)00097-4.).
Στην εν λόγω αναφορά του IOM αναγράφονται τα εξής:
[Αρχικό κείμενο]
The committee reviewed 22 studies to evaluate the risk of autism after the administration of MMR vaccine. Twelve studies (Chen et al., 2004; Dales et al., 2001; Fombonne and Chakrabarti, 2001; Fombonne et al., 2006; Geier and Geier, 2004; Honda et al., 2005; Kaye et al., 2001; Makela et al., 2002; Mrozek-Budzyn and Kieltyka, 2008; Steffenburg et al., 2003; Takahashi et al., 2001, 2003) were not considered in the weight of epidemiologic evidence because they provided data from a passive surveillance system lacking an unvaccinated comparison population or an ecological comparison study lacking individual-level data. Five controlled studies (DeStefano et al.,
2004; Richler et al., 2006; Schultz et al., 2008; Taylor et al., 2002; Uchiyama et al., 2007) had very serious methodological limitations that precluded their
inclusion in this assessment. Taylor et al. (2002) inadequately described the data analysis used to compare autism compounded by serious bowel problems or regression (cases) with autism free of such problems (controls). DeStefano et al. (2004) and Uchiyama et al. (2007) did not provide sufficient data on whether autism onset or diagnosis preceded or followed MMR vaccination. The study by Richler et al. (2006) had the potential for recall bias since the age at autism onset was determined using parental interviews, and their data analysis appeared to ignore pair-matching of cases and controls, which could have biased their findings toward the null. Schultz et al. (2008)
conducted an Internet-based case-control study and excluded many participants due to missing survey data, which increased the potential for selection and information bias.
[Μετάφραση]
Η επιτροπή εξέτασε 22 μελέτες για να αξιολογήσει τον κίνδυνο εμφάνισης αυτισμού μετά τη χορήγηση του εμβολίου MMR. Δώδεκα μελέτες (Chen et al., 2004· Dales et al., 2001· Fombonne και Chakrabarti, 2001· Fombonne et al., 2006· Geier και Geier, 2004· Honda et al., 2005· Kaye et al., 2001· Makela et al., 2002· Mrozek-Budzyn και Kieltyka, 2008· Steffenburg et al., 2003· Takahashi et al., 2001, 2003) δεν ελήφθησαν υπόψη στη στάθμιση των επιδημιολογικών στοιχείων, επειδή παρείχαν δεδομένα από σύστημα παθητικής επιτήρησης χωρίς μη εμβολιασμένο πληθυσμό σύγκρισης ή από οικολογική μελέτη σύγκρισης χωρίς δεδομένα σε ατομικό επίπεδο.
Πέντε ελεγχόμενες μελέτες (DeStefano et al., 2004· Richler et al., 2006· Schultz et al., 2008· Taylor et al., 2002· Uchiyama et al., 2007) παρουσίαζαν πολύ σοβαρούς μεθοδολογικούς περιορισμούς που απέκλειαν τη συμπερίληψή τους στην παρούσα αξιολόγηση. Οι Taylor et al. (2002) περιέγραψαν ανεπαρκώς την ανάλυση δεδομένων που χρησιμοποιήθηκε για τη σύγκριση του αυτισμού συνοδευόμενου από σοβαρά εντερικά προβλήματα ή παλινδρόμηση (περιπτώσεις) με αυτισμό χωρίς τέτοια προβλήματα (δείγμα ελέγχου). Οι DeStefano et al. (2004) και Uchiyama et al. (2007) δεν παρείχαν επαρκή δεδομένα σχετικά με το εάν η έναρξη ή η διάγνωση του αυτισμού προηγήθηκε ή ακολούθησε τον εμβολιασμό με MMR. Η μελέτη των Richler et al. (2006) είχε πιθανότητα σφάλματος ανάκλησης, καθώς η ηλικία έναρξης του αυτισμού καθορίστηκε μέσω συνεντεύξεων με τους γονείς, και η ανάλυση των δεδομένων τους φάνηκε να αγνοεί τη σύζευξη κατά ζεύγη περιπτώσεων και ελέγχου, γεγονός που θα μπορούσε να έχει καταστήσει τα ευρήματά τους μεροληπτικά προς το μηδενικό αποτέλεσμα. Οι Schultz et al. (2008) διεξήγαγαν μελέτη περιπτώσεων-ελέγχου μέσω διαδικτύου και απέκλεισαν πολλούς συμμετέχοντες λόγω ελλιπών δεδομένων από τα ερωτηματολόγια, γεγονός που αύξησε την πιθανότητα σφάλματος επιλογής και πληροφόρησης.
Η προσπάθεια εξίσωσης των απορριφθέντων από το IOM μελετών με τις τέσσερις που θεωρήθηκαν αξιόπιστες, με την αιτιολογία πως και αυτές έχουν επίσης “επικριθεί για μεθοδολογικά σφάλματα”, είναι εντελώς αυθαίρετη και εκτός πραγματικότητας. Στο κείμενο του IOM αναφέρονται αναλυτικά οι λόγοι που απορρίφθηκαν συγκεκριμένες μελέτες, ενώ για τις τέσσερις μελέτες στις οποίες δόθηκε βαρύτητα το CDC αναφέρει εντελώς αόριστα πως “έχουν επίσης επικριθεί για μεθοδολογικά σφάλματα” χωρίς να διευκρινίζει από ποιους έχουν επικριθεί, και ποια ήταν τα μεθοδολογικά σφάλματα.
Το CDC συνεχίζει συμπληρώνοντας ότι “επιπλέον, όλες είναι αναδρομικές επιδημιολογικές μελέτες, οι οποίες δεν μπορούν να αποδείξουν αιτιώδη σχέση, δεν λαμβάνουν υπόψη ευάλωτες υποομάδες, και δεν αξιολογούν μηχανιστικές ή άλλες ενδείξεις που συνδέουν εμβόλια και αυτισμό“. Ενώ όντως οι μελέτες αυτές δεν μπορούν να αποδείξουν αιτιώδη σχέση με απόλυτη βεβαιότητα, όταν ο σχεδιασμός της μελέτης είναι σωστός, τα δείγματα αρκετά μεγάλα, και τα αποτελέσματα επιβεβαιώνονται από άλλες αντίστοιχες μελέτες, τότε οι αποδείξεις είναι αρκετά ισχυρές ωστε η πιθανότητα σφάλματος να είναι αμελητέα. Χαρακτηριστικό παράδειγμα είναι η σύνδεση του καπνίσματος με τον καρκίνο του πνεύμονα, που τεκμηριώθηκε μέσω μελετών αυτού του είδους. Επίσης, ενώ είναι αληθές ότι οι μελέτες στις οποίες έδωσε βαρύτητα το IOM δεν εξέτασαν ξεχωριστά ευάλωτες υποομάδες, αυτό πραγματοποιήθηκε αργότερα σε μεταγενέστερες μελέτες31Jain, Anjali, et al. “Autism Occurrence by MMR Vaccine Status Among US Children With Older Siblings With and Without Autism.” JAMA, vol. 313, no. 15, 21 Apr. 2015, pp. 1534-40, doi:10.1001/jama.2015.3077.32Hviid, Anders, et al. “Measles, Mumps, Rubella Vaccination and Autism.” Ann. Intern. Med., 5 Mar. 2019, doi:10.7326/M18-2101., οι οποίες εξέτασαν ξεχωριστά υποομάδες υψηλού ρίσκου, όπως παιδιά με αυτιστικά αδέλφια, χωρίς να εντοπιστεί καμία απολύτως συσχέτιση μεταξύ εμβολίων και αυτισμού. Επιπλέον, ο ισχυρισμός πως οι μελέτες δεν αξιολόγησαν μηχανιστικές ή άλλες ενδείξεις που συνδέουν τα εμβόλια MMR και τον αυτισμό είναι παραπλανητικός, καθώς προϋποθέτει την ύπαρξη αποδείξεων ή έστω σημαντικών ενδείξεων ότι υπάρχουν πιθανοί μηχανισμοί βάσει των οποίων θα μπορούσε να υπάρχει τέτοια συσχέτιση. Ωστόσο, όπως δηλώνεται και στην αναφορά του IOM, κάτι τέτοιο δεν ισχύει. Συγκεκριμένα, στην αναφορά του IOM αναγράφονται τα εξής:
[Αρχικό κείμενο]
Mechanistic Evidence
The committee identified four publications reporting autism developing after the administration of MMR vaccine. Three publications did not provide evidence beyond temporality, some too long (Frenkel et al., 1996; Spitzer et al., 2001; Wakefield et al., 1998). Long latencies between vaccine administration and development of behavioral symptoms make it impossible to rule out other possible causes. In addition, the committee identified an editorial by Sharrard (2010) in which a temporal relationship
between administration of a measles, mumps, and rubella vaccine and the development of autism was attributed to one patient reported in Verity et al. (2010). However, as reported in the original article and affirmed in a subsequent letter to the editor (Verity et al., 2011) the vaccinee did not develop autism, a fact that was misreported in the editorial by Sharrard. Two publications studied the association between MMR vaccination and autism with enteropathy (Hornig et al., 2008; Peltola et al., 1998). The
authors reported a temporal relationship between vaccine administration and development of gastrointestinal disturbances but did not report autism after vaccination. The publications did not contribute to the weight of mechanistic evidence.
Weight of Mechanistic Evidence
The committee assesses the mechanistic evidence regarding an association between MMR vaccine and autism as lacking.
[Μετάφραση]
Μηχανιστικά Στοιχεία
Η επιτροπή εντόπισε τέσσερις δημοσιεύσεις που ανέφεραν την ανάπτυξη αυτισμού μετά τη χορήγηση του εμβολίου MMR. Τρεις δημοσιεύσεις δεν παρείχαν αποδεικτικά στοιχεία πέραν της χρονικής συσχέτισης, η οποία σε ορισμένες περιπτώσεις ήταν υπερβολικά μεγάλη (Frenkel et al., 1996· Spitzer et al., 2001· Wakefield et al., 1998). Οι μεγάλες χρονικές υστερήσεις μεταξύ της χορήγησης του εμβολίου και της εμφάνισης συμπεριφορικών συμπτωμάτων καθιστούν αδύνατο τον αποκλεισμό άλλων πιθανών αιτίων. Επιπλέον, η επιτροπή εντόπισε ένα άρθρο γνώμης του Sharrard (2010), στο οποίο μια χρονική σχέση μεταξύ της χορήγησης εμβολίου ιλαράς, παρωτίτιδας και ερυθράς και της ανάπτυξης αυτισμού αποδόθηκε σε έναν ασθενή που αναφέρθηκε από τους Verity et al. (2010). Ωστόσο, όπως αναφέρθηκε στο αρχικό άρθρο και επιβεβαιώθηκε σε μεταγενέστερη επιστολή προς τον εκδότη (Verity et al., 2011), το άτομο που εμβολιάστηκε δεν ανέπτυξε αυτισμό, γεγονός που είχε αναφερθεί εσφαλμένα στο άρθρο γνώμης του Sharrard. Δύο δημοσιεύσεις μελέτησαν τη συσχέτιση μεταξύ του εμβολιασμού MMR και αυτισμού με εντεροπάθεια (Hornig et al., 2008· Peltola et al., 1998). Οι συγγραφείς ανέφεραν χρονική συσχέτιση μεταξύ της χορήγησης του εμβολίου και της εμφάνισης γαστρεντερικών διαταραχών, αλλά δεν ανέφεραν αυτισμό μετά τον εμβολιασμό. Οι δημοσιεύσεις αυτές δεν συνέβαλαν στο συνολικό βάρος των μηχανιστικών στοιχείων.
Βαρύτητα των Μηχανιστικών Στοιχείων
Η επιτροπή αξιολογεί ότι δεν υφίστανται μηχανιστικά δεδομένα που να υποστηρίζουν αιτιολογική συσχέτιση μεταξύ του εμβολίου MMR και του αυτισμού.
Αξίζει εδώ να σημειωθεί ότι κατά καιρούς έχουν προταθεί τέτοιοι μηχανισμοί33Wakefield, A. J., et al. “RETRACTED: Ileal-lymphoid-nodular hyperplasia, non-specific colitis, and pervasive developmental disorder in children.” Lancet, vol. 351, no. 9103, 28 Feb. 1998, pp. 637-41, doi:10.1016/S0140-6736(97)11096-0.34Singh, Vijendra K., et al. “Abnormal measles-mumps-rubella antibodies and CNS autoimmunity in children with autism.” J. Biomed. Sci., vol. 9, no. 4, 1 July 2002, pp. 359-64, doi:10.1007/BF02256592., οι οποίοι στη συνέχεια δεν επιβεβαιώθηκαν από τις μελέτες που ακολούθησαν35Hornig, Mady, et al. “Lack of Association between Measles Virus Vaccine and Autism with Enteropathy: A Case-Control Study.” PLoS One, vol. 3, no. 9, 4 Sept. 2008, p. e3140, doi:10.1371/journal.pone.0003140.36Baird, G., et al. “Measles vaccination and antibody response in autism spectrum disorders.” Arch. Dis. Child., vol. 93, no. 10, 1 Oct. 2008, pp. 832-7, doi:10.1136/adc.2007.122937..
Το κείμενο του CDC αναφέρει στη συνέχεια τα εξής:
Πολλές από τις αναδρομικές μελέτες, όπως η μελέτη του 2002 στο New England Journal of Medicine για τον πληθυσμό της Δανίας, μπορεί να είναι μη αξιόπιστες για τον πληθυσμό των ΗΠΑ. Τα παιδιά σε αυτές τις μελέτες λαμβάνουν εμβόλια βάσει ξένων προγραμμάτων εμβολιασμού που διαφέρουν από εκείνα των ΗΠΑ. Όπως αναφέρει η έκθεση του IOM (2013) για το πρόγραμμα παιδικών εμβολιασμών, «υπάρχουν ελάχιστες συγκριτικές μελέτες που αξιολογούν την ασφάλεια διαφορετικών προγραμμάτων εμβολιασμού», αλλά «υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών μπορεί να εξαρτάται από το πρόγραμμα εμβολιασμού και παράγοντες όπως ο χρόνος χορήγησης και τα ανοσοενισχυτικά πρέπει να μελετηθούν με κατάλληλες μεθοδολογίες».
Για παράδειγμα, το εμβόλιο MMR δεν περιέχει αλουμίνιο. Ωστόσο, άλλα εμβόλια βρεφικής ηλικίας περιέχουν αλουμίνιο σε ποσότητες 0,25 mg έως 0,625 mg ανά δόση (το DTaP έχει το υψηλότερο περιεχόμενο). Μία ανάλυση διαπίστωσε ότι το πρόγραμμα του CDC για το 2019 οδηγούσε σε συνολική έκθεση 4,925 mg αλουμινίου από εμβόλια έως την ηλικία των 18 μηνών. Υπάρχουν ενδείξεις στις ΗΠΑ θετικής συσχέτισης μεταξύ αλουμινίου από εμβόλια και επίμονου άσθματος. Μία μεγάλη δανέζικη μελέτη δεν βρήκε αυξημένο κίνδυνο νευροαναπτυξιακών διαταραχών, αλλά η λεπτομερής εξέταση των συμπληρωματικών πινάκων έδειξε υψηλότερα ποσοστά συμβάντων για ορισμένες νευροαναπτυξιακές καταστάσεις με μέτρια έκθεση σε αλουμίνιο και μια στατιστικά σημαντική αύξηση 67% στον κίνδυνο συνδρόμου Asperger ανά 1 mg αύξησης έκθεσης σε αλουμίνιο για παιδιά γεννημένα μεταξύ 2007–2018. Αυτά τα ευρήματα δικαιολογούν περαιτέρω μελέτη της έκθεσης σε αλουμίνιο (υψηλή, χαμηλή και μηδενική) για διάφορες παιδικές χρόνιες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του αυτισμού.
Η παρατήρηση πως πολλές μελέτες αφορούν προγράμματα εμβολιασμών που δεν ταυτίζονται με το εμβολιαστικό πρόγραμμα των ΗΠΑ είναι αληθής, ωστόσο ενώ αυτό σαφώς και έχει σημασία, δεν συνεπάγεται ότι οι μελέτες αυτές καθίστανται αυτομάτως “αναξιόπιστες” όσον αφορά τον πληθυσμό των ΗΠΑ. Η μελέτη του 200237Madsen, Kreesten Meldgaard, et al. “A Population-Based Study of Measles, Mumps, and Rubella Vaccination and Autism.” N. Engl. J. Med., 7 Nov. 2002, doi:10.1056/NEJMoa021134. στην οποία αναφέρεται το κείμενο, εξέτασε συγκεκριμένα το εμβόλιο MMR, το οποίο είναι μέρος τόσο του εμβολιαστικού προγράμματος της Δανίας, όσο και των ΗΠΑ, χωρίς να εντοπίσει καμία συσχέτιση μεταξύ εμβολιασμών και αυτισμού.
Ο ισχυρισμός για ύπαρξη ενδείξεων θετικής συσχέτισης μεταξύ αλουμινίου από εμβόλια και επίμονου άσθματος αναφέρεται σε μελέτη38Daley, Matthew F., et al. “Association Between Aluminum Exposure From Vaccines Before Age 24 Months and Persistent Asthma at Age 24 to 59 Months.” Academic Pediatrics, vol. 23, no. 1, 1 Jan. 2023, pp. 37-46, doi:10.1016/j.acap.2022.08.006. που δημοσιεύθηκε το 2023 και εντόπισε τέτοια συσχέτιση – ωστόσο, στη μελέτη αναφέρεται ρητώς ότι λόγω του μικρού μεγέθους επίδρασης που παρατηρήθηκε και της πιθανής επίδρασης παραγόντων σύγχυσης, τα ευρήματα της μελέτης δεν συνιστούν ισχυρά αποδεικτικά στοιχεία για την αμφισβήτηση της ασφάλειας του αλουμινίου στα εμβόλια. Οι συγγραφείς της μελέτης θεωρούν ωστόσο πως τα ευρήματα είναι αρκετά ωστε να δικαιολογούν περαιτέρω μελέτη. Η περαιτέρω μελέτη που ζητούσαν οι συγγραφείς, έλαβε χώρα σε πρόσφατη μεγάλη μελέτη39Andersson, Niklas Worm, et al. “Aluminum-Adsorbed Vaccines and Chronic Diseases in Childhood.” Ann. Intern. Med., 15 July 2025, doi:10.7326/ANNALS-25-00997. στον πληθυσμό της Δανίας, οπού μεταξύ άλλων εξετάστηκε και η συσχέτιση του περιεχόμενου στα εμβόλια αλουμινίου με το άσθμα, χωρίς να εντοπιστεί καμία απολύτως συσχέτιση.
Στη μελέτη αυτή αναφέρεται στη συνέχεια το κείμενο του CDC, διατυπώνοντας τον ισχυρισμό πως “η λεπτομερής εξέταση των συμπληρωματικών πινάκων έδειξε υψηλότερα ποσοστά συμβάντων για ορισμένες νευροαναπτυξιακές καταστάσεις με μέτρια έκθεση σε αλουμίνιο και μια στατιστικά σημαντική αύξηση 67% στον κίνδυνο συνδρόμου Asperger ανά 1 mg αύξησης έκθεσης σε αλουμίνιο για παιδιά γεννημένα μεταξύ 2007–2018” για να καταλήξει ακολούθως στο συμπέρασμα ότι “αυτά τα ευρήματα δικαιολογούν περαιτέρω μελέτη της έκθεσης σε αλουμίνιο (υψηλή, χαμηλή και μηδενική) για διάφορες παιδικές χρόνιες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένου του αυτισμού“.
Η μελέτη αυτή εξέτασε ξεχωριστά πολυάριθμες υποομάδες, συνεπώς αυξάνεται κατά πολύ η πιθανότητα της τυχαίας εμφάνισης στατιστικά σημαντικών αποτελεσμάτων. Στο συγκεκριμένο παράδειγμα που αναφέρεται εδώ, τα αποτελέσματα βρίσκονται στο όριο της στατιστικής σημαντικότητας, καθώς αναφέρεται διάστημα εμπιστοσύνης (confidence interval) 95% και λόγος κινδύνου (hazard ratio) 1.01, 2.77. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι υπάρχει πιθανότητα 95% να υπάρχει στην εμβολιασμένη υποομάδα αύξηση στον κίνδυνο συνδρόμου Asperger οπουδήποτε μεταξύ 1% και 177%. Η πιθανότητα σφάλματος 5%, ενώ φαινομενικά είναι μικρή, όταν εξετάζονται πολυάριθμες υποομάδες είναι απολύτως αναμενόμενο σε κάποιες εξ αυτών να προκύψουν στατιστικά σημαντικά αποτελέσματα από τύχη. 5% πιθανότητα σφάλματος σημαίνει πως το σφάλμα είναι αναμενόμενο σε 1 στις 20 συγκρίσεις. Εάν η φαινομενική αύξηση του κινδύνου ήταν πραγματική, θα περιμέναμε να δούμε ανάλογα αποτελέσματα και στην υποομάδα των παιδιών που γεννήθηκαν μεταξύ 1997 και 2006, πράγμα που δεν συμβαίνει. Η απομόνωση του συγκεκριμένου αποτελέσματος στο κείμενο του CDC αποτελεί κλασική περίπτωση επιλεκτικής παράθεσης στοιχείων.
Συμπέρασμα
Ο ισχυρισμός ότι το Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ (CDC) δήλωσε πως “τα εμβόλια προκαλούν αυτισμό στα παιδιά” είναι ψευδής. Η δήλωση του CDC αναφέρει πως η φράση “τα εμβόλια δεν προκαλούν αυτισμό” δεν είναι επιστημονικά τεκμηριωμένη διότι δεν έχει αποκλειστεί ως πιθανότητα.
Ενώ η αλλαγή στην επίσημη ιστοσελίδα του CDC είναι πραγματική, δεν προέκυψε από νέα επιστημονικά δεδομένα που ανέτρεψαν την έως τώρα γνώση, ούτε από κάποια ανακάλυψη που να τεκμηριώνει αιτιώδη σύνδεση μεταξύ εμβολίων και αυτισμού. Όπως προκύπτει και από δημόσιες τοποθετήσεις του Robert Kennedy jr, η αλλαγή υπαγορεύθηκε από τον ίδιο, υπό την ιδιότητά του ως επικεφαλής πολιτικού φορέα, και όχι από επιστημονικούς φορείς έπειτα από επιστημονική αξιολόγηση.
Η συνολική επιστημονική βιβλιογραφία των τελευταίων δεκαετιών, συμπεριλαμβανομένων μεγάλων επιδημιολογικών μελετών, συστηματικών ανασκοπήσεων και μετα-αναλύσεων σε διαφορετικούς πληθυσμούς, δεν έχει εντοπίσει καμία αιτιώδη συσχέτιση μεταξύ εμβολιασμών και διαταραχών του αυτιστικού φάσματος. Οι μελέτες που κατά καιρούς υποστήριξαν το αντίθετο είτε ανακλήθηκαν είτε κρίθηκαν μεθοδολογικά ανεπαρκείς, ενώ τα συμπεράσματα ανεξάρτητων επιστημονικών επιτροπών παρέμειναν σταθερά.
Κατά συνέπεια, οι ισχυρισμοί πως το CDC παραδέχθηκε πως τα εμβόλια προκαλούν αυτισμό ή ότι μέχρι σήμερα αποκρύπτονταν αποδείξεις, είναι ανακριβείς και παραπλανητικοί. Η νέα διατύπωση στην ιστοσελίδα του οργανισμού δεν αντανακλά μεταβολή των επιστημονικών δεδομένων, αλλά παραπλανητική διαφοροποίηση στον τρόπο παρουσίασής τους. Με βάση το σύνολο των διαθέσιμων αποδείξεων, δεν τεκμηριώνεται σύνδεση μεταξύ εμβολίων και αυτισμού.
Fact-checker ο οποίος καλύπτει ευρύ φάσμα θεματολογίας, εστιάζοντας περισσότερο στην ψευδοεπιστημονική παραπληροφόρηση.






